STEAM足迹：視力模糊患近視
【明報專訊】中文大學醫學院研究發現，香港學童在新型冠狀病毒疫情期間，出現「近視爆發式增長」，近視發病率增1.5倍，估算每年近視加深快近一倍。中大醫學院眼科及視覺科學學系副教授任卓昇(圓圖)說「眼睛就像一部菲林相機」，當相機不能正常對焦，令我們看遠的景物影像變得模糊，代表患上近視。
何謂近視、遠視、散光？
任醫生說，眼角膜和晶體就像鏡頭，眼底的視網膜是菲林，視覺神經就將景象傳到大腦。近視、遠視和散光都是由於眼球變形，不能正常對焦在視網膜上。近視由眼球拉長，焦點落在視網膜的前面，患者看遠的景物比近的模糊；遠視是因眼球過短，焦點落在視網膜的後面，患者看近的景物比遠的模糊；散光則是眼球變形，原本像足球一樣的眼角膜，變成欖球形，垂直的弧度與橫向的弧度不一，使焦點分散，不能正常對焦，患者不論看遠或看近都會模糊不清。
患上近視、遠視和散光導致視力模糊，需佩戴眼鏡矯正視力，但背後的併發症就不能改善，當中近視的併發症更會致盲！任醫生指出，患上近視代表眼球拉長和變薄，近視患者患上黃斑病變機率是正常人的850倍；視網膜脫落是正常人的12倍；青光眼是3倍；白內障則是4至5倍。
為什麼人會有近視、遠視和散光？
人人都說太近距離看東西會導致近視，不過任醫生說，現時尚未有科學研究指出近視的真正成因，但的確與經常近距離看事物有關，所以我們要注意，閱讀或觀看電子熒幕時，盡量跟書本或熒幕保持距離。另外，有研究顯示父母有深近視，子女患上深近視的機率是父母沒有深近視的12倍。
至於遠視，任醫生指人一出生是遠視的，眼球隨着成長會逐漸長大拉長，終拉至正常距離。若眼球繼續拉長，就會形成近視。散光則與遺傳有關，不過「捽眼」會引致散光或使散光惡化，為保持衛生和避免散光，我們不要捽眼啊！
如何預防近視加深？
任醫生說，15歲前的孩子較大機會患上深近視，「特別在青春期」，眼球比成年人的更易拉長。幸好，現時科技進步，可以透過光學離焦眼鏡、角膜矯視眼鏡(OK lens)和眼藥水，壓抑眼球拉長，減慢近視加深。光學離焦眼鏡透過光學原理，把影像區域焦點投射於眼球的前方，藉此讓眼球盡量縮短，減慢眼球拉長；OK lens則是一種高透氧度硬性隱形鏡片，讓用家在晚上睡覺時佩戴，從而改變眼角膜形狀至理想弧度，控制近視。但是這些方法有副作用或眼疾風險，例如眼藥水會令瞳孔放大，使用家對光敏感及看近距離景象不清晰；若沒有特別注意清潔和衛生，也有可能令眼睛發炎和感染等。
改變個人習慣是保護眼睛、防止近視加深的「王道」，例如：
╳太暗
閱讀及觀看電子熒幕時，確保光線足夠。任醫生說，即使有自然日光照入室內，我們也需開背景燈和枱燈確保光線充足，他還說：「愈光愈好！」
╳太近
跟書本或電子熒幕最少有一呎距離
ˇ定時休息
閱讀或觀看電子熒幕半小時後，雙眼便要休息，望遠處最少30秒
ˇ多到戶外
每天到戶外活動最少兩小時，或每星期最少有合共14小時的戶外活動。任醫生說，日光可以刺激眼球，讓大腦分泌多巴胺，有助壓抑眼球拉長，減慢近視加深
■知多點
Q：為什麼患上近視、遠視和散光要戴眼鏡？
A：任醫生說，孩子如因患上近視、遠視或散光引致視力模糊，必須佩戴眼鏡，否則會影響視力發展。他指6至8歲是視力發展的黃金時期，如果長期受影響，最終或會導致弱視，即不論近或遠都看不清。
Q：孩子可以戴隱形眼鏡嗎？
A：可以。任醫生說，佩戴隱形眼鏡並無實際年齡要求，又指有年幼患者因為雙眼視力差距太大而需佩戴隱形眼鏡。他表示，戴隱形眼鏡最重要是有自理能力，懂得保持隱形眼鏡衛生，不會戴着隱形眼鏡游泳和睡覺。
Q：孩子可以做激光矯視手術嗎？
A：不可以。任醫生說，視力一至兩年沒有改變才適合做激光矯視手術，但孩子的視力仍在不斷變化，故最快18歲或以上、視力穩定時做，而且千萬別以為接受激光矯視手術後，問題就能徹底解決！任醫生解釋，激光矯視手術是透過改變角膜折射，讓視力回復正常，卻不能把已經變形的眼球還原。因此，深近視有可能引發的併發症，如青光眼和黃斑病變，不會因激光矯視手術而令風險消失。
Q：電子熒幕會發出藍光，藍光對眼睛有害嗎？
A：任醫生說，藍光是可見光之一，由於能量僅次於紫光線，故人們擔心跟紫外線一樣，長期直視會傷害眼睛。實際上，現時未有研究顯示藍光對眼睛有害。其實藍光能幫助腦袋辨認日夜，看到藍光是日間，沒有藍光便是晚上。因此，睡覺前觀看電子熒幕，便會較難入睡，因為腦袋會誤以為是日間呢！
■關鍵詞
視力 Vision
近視 Myopia
遠視 Hyperopia
散光 Astigmatism
文：方綺婷
圖：受訪者提供、資料圖片
[常識學堂 第221期]
