細醫院擬大擴建 慢增醫科生
高永文﹕中小型醫院不符效益
【明報專訊】本港人口密集，食物及衛生局長高永文接受本報專訪表示，中小型醫院不符合運作效益，一兩千張病牀的大型醫院才符合效益，因此細規模的北大嶼山醫院及天水圍醫院要擴建，天水圍醫院規劃應連同洪水橋一帶的需求考慮，起碼要倍增至600張牀，而原本預留建醫院的洪水橋用地可考慮建康復醫院。政府正規劃醫護人手，高永文指今年內會交代，料醫科生只會溫和地增長，每次加幾十，以免影響質素。
明報記者 梁杏怡 冼韻姬
高永文預計至2030年，本港公立醫院需增設6000至8000、9000張病牀，他嫌現有醫院規模細，指醫管局設局初年曾參考外國經驗，相信五六百牀的醫院較易管理，他「那時已不同意，現在更不同意」，因本港人口密集，一兩千張牀的大醫院才符合效益。
高又稱，天水圍約20萬人口，明年落成的天水圍醫院僅得300張牀不足夠，至少要擴建至500、600牀。洪水橋日後可容納逾20萬人，他傾向天水圍醫院擴建時一併考慮該區需求，而洪水橋醫院地可考慮建康復醫院。
醫生人手問題難5年內解決
上屆政府預留4幅私院地，僅黃竹坑成事建私院，大埔已改為發展住宅。高認為現要解決本地需求，才考慮發展醫療產業，本身有地者可建私院，政府不額外撥地，將軍澳用地建中醫院，傾向與非牟利組織合作，大嶼山用地則用來擴建現僅得160張牀的北大嶼山醫院。
然而，醫護不足隨時影響擴建，高永文稱未來只會溫和地增加醫科生名額，例如一年加約數十名額，每3年再檢討，因要顧及醫學院承受能力，重量亦需重質。他坦言溫和增長不能在3至5年內解決人手問題，相信2020年後有較好平衡。
據悉，醫護人力規劃及專業發展策略檢討督導委員會去年中曾統計，至2030年額外需要醫生最多達4500人，已計及公院流失率、退休潮，及現行醫科畢業生數目等因素，委員會相信溫和增加醫科學額可應付需求。
除增加人手應付需求，公院加價都有作用，高永文稱不排除將來要加價以調節使用量，但認為「現在不是時候」。
學者：大加病牀走錯方向
研究醫療政策的理大專業及持續教育學院院長阮博文認為，政府正走「相反方向」，本港老年化，大幅加病牀屬「不是最好，但最貴」方案，因培訓醫生時間太長，而長者最需要長期護理，因此應加強社區配套，減少依賴病牀。
