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46歲的曾先生(右)4年前右眼眼底出血,經身體檢查才確診糖尿病。61歲的糖尿病人劉先生(左)約一年前有怕光徵狀,證實出現黃斑病變。(梁杏怡攝)
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 糖尿眼非驗尿知 兩成病人誤解

【明報專訊】糖尿會「上眼」,有四旬男子因右眼視物有「啡影」,求醫發現眼底出血及黃斑水腫,再做身體檢查才發現患糖尿。有調查訪問近800名糖尿病人發現,有7%從沒做眼睛檢查,兩成人以為驗尿或驗血可驗出糖尿眼。

7%糖尿病人從沒做眼檢查

香港眼科醫學院及香港眼科學會於今年7至8月以問卷訪問795名糖尿病人,逾七成人表示確診糖尿病後有各種視力問題,但只有37%確診一年內有檢查眼睛,13%是確診10年後才做眼睛檢查,並有7%從沒檢查眼睛。此外,71%受訪者能正確答出放大瞳孔作眼底檢查是其中一個檢查糖尿眼方法,惟20%受訪者以為驗尿或驗血可驗糖尿眼;只有7%病人知道糖尿上眼或沒有病徵。

香港眼科學會公共教育委員會主席葉佩珮稱,所有糖尿病人都有可能「糖尿上眼」,但早期及中期病徵不明顯,甚至沒病徵。她解釋,糖尿病人血糖過高,或令部分眼部血管壁細胞壞死,並減弱分流血液內水分、蛋白及油分等功能,受損血管一旦滲漏,水分和血漿便會積聚於黃斑區,引致黃斑水腫,患者會視力模糊、看不清人臉或讀不到字,嚴重者則視物變形、視力缺失及失明,不能根治。另一情G則是血管細胞壞死後令血液阻塞,致視網膜病變出血或脫落。

醫生:確診後應即時及每年驗眼

葉醫生說,據美國國家醫學院指引,患者確診糖尿時應即時做眼底檢查,並每年驗眼一次,若已有嚴重糖尿上眼或糖尿黃斑水腫,則應每1至3個月檢查一次。

46歲的曾先生4年前因右眼出現「啡色黑影」求診,證實眼底出血,其後獲公司安排做例行身體檢查才確診糖尿病,他形容當時十分震驚,雖其父也有糖尿,但自己不好甜食,偶有行山,「沒想過有事」,求診後證實有視網膜出血及黃斑水腫,視物模糊並扭曲,看不清巴士牌和字幕,閱讀亦有困難,接受激光及針藥治療後回復大部分視力,但仍影響其文職工作,約兩年前辭職。他提醒患者盡早去做身體檢查。

 
 
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