當冬令時間生效後，日照時間變短，漸漸迎來今年冬天。通常每年入冬時，亦是我的痛症診所工作最忙碌的時刻。其實很多人以為天氣轉變只會引起傷風感冒等疾病，卻較少留意到此時亦容易誘發筋骨痛症。這種現象其實是由於人類的身體和其它動物一樣會隨著季節及天氣轉變而自我調節，好像動物在換季時脫毛一樣。但人類這種自我調節功能卻會隨著年齡漸長或曾經受傷而減弱。猷幸人類會穿衣服保暖，但同時我們的身體亦變得對外在環景變化失去知覺，未必能隨著氣候轉變而作出相應的調整，各種筋骨痛症便很容易發生。而多倫多全年最高的氣溫可接近攝氏四十度、最低的氣溫可接近攝氏零下三十度。在這種有多達七十度溫差的地方生活，人們身體很容易因難以適應而出現各種痛症。這些極端溫差還未計入濕度、氣壓、日照轉變等自然因素。除非你於冬天根本不用外出，又或你會每逢寒冬外游避寒。否則你必需面對極端天氣對身體造成的壓力。所以今期會介紹在冬天需注意的事項。
1. 當然是注意保暖：當室外溫度跌至冰點(攝氏零度)以下時，你便不應穿著單簿衣服到室外地方。哪怕你只是於停車場短暫逗留數十秒，仍要穿著充足的御寒衣物。頭頂應戴上帽子或穿著連帽的外衣，並同時圍上頸巾或穿著有樽嶺的衣物。要知到頭頂及頸椎最容易流失體溫，引發頸椎及肩膊痛症，所以要注意多加保暖。除了頭頸，對雙手及手指的保暖亦十分重要。醫學上有一種名為雷諾綜合症(Raynaud's Phenomenon)的患者便會因雙手遇冷刺激血管急速收縮造成手指皮膚蒼白及發紫、感覺痲木、刺痛及僵硬。所以平時冬天外出應穿戴手套保溫。雙腿則應穿著雙層褲保暖以防觸發膝關節炎等痛症。至於雙腳亦要穿著防水、防滑及保暖的冬季戶外鞋以增強保護，因為足部同樣可引發雷諾綜合症。外衣最好穿著具有防風、保暖及透氣功能的中褸或大褸。內層穿上透氣及保暖衣物(例如抓毛絨Fleece)便可與外衣一起營造多層(Layering)保暖效果。
2. 注意保充身體水分：成人身體約佔六成半為水分。根據美國新罕布夏大學(University of New Hampshire)研究所得，人體在嚴冬時會容易產生脫水狀況。這是由於體內水分易於乾燥的空氣中隨呼吸及排汗流失。而讓大腦感到口渴的AVP賀爾蒙卻會於嚴寒天氣時無法正常運作，導至身體減少吸收水分，容易造成脫水。身體缺水的其中一個警號便是小便顏色變黃。長期欠缺水分可導致人體關節、肌肉及其它軟組織收縮而引起痛症。因此在嚴寒天氣時更要注意保充身體水分。一杯溫暖的熱飲不但可保充水分，更能提昇體溫，所以有售賣熱飲的店鋪在冬天都會其門如市。
3. 多泡熱水澡：可有助全身血液循環，放鬆因冷天氣變得僵硬的周身肌肉及關節。有些人亦喜歡在冬天晚上用熱水浸泡雙腳。此舉亦可有助促進全身血液循，對抗冬天感到手腳冰冷的問題。
4. 早晚定時進行全身各關節及肌肉的柔軟體操：可直接預防因寒冷天氣造成肌肉及關節僵硬而容易受傷或發生痛症。如有時間，更應加入鍛煉心肺功能的帶氧運動，從身體內部開始，對抗寒冬。
專欄撰文：傅卓明物理治療師 圖片來源：傅卓明物理治療師 電子郵件：mingcfu@hotmail.com 查詢電話：416-332-1168
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