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[昔日明報]

 
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 醫事專欄:《覆水難收?》

文 麥煒和

「吁吁……溫醫生,對不起……」

「Jean,你只是遲到五分鐘,沒什麼大不了,況且現在做上司是不能責難下屬的,要不然又會被投訴職場欺凌。」

「是咁的,剛才搭巴士,不小心按錯了鐘,焗住早幾個站落車,結果用跑的回來。」

「世上是沒有『焗住』的,按錯鐘而已,向車長道個歉便行。

「那車長手瓜起##,而且眾目睽睽下認錯,好瘀的。」

「為了面子,結果害自己跑幾個站上班。走冤枉路事小,若果以類似心態診治病人,便隨時引發醫療失誤。」

「太好了,又有得聽溫醫生講耶穌。」

「執蚖P自負(Egocentric)是醫生的本性,這令我們易於墮進各種思考偏誤(Cognitive biases),累及病人。第一類型偏誤叫availability bias(先入為主),診斷病患時,我們會傾向先以自己熟悉的病症為考慮,比方說,假設閣下本科是免疫學,每遇奇難雜症,便自自然然會聯想到是免疫問題,正如微生物學家也會先考慮各種感染,腫瘤科醫生先看成是癌症,造成誤判。先入為主乃人之常情,只要時刻保持開放態度,因應情況修正診斷便可以了。然而,主觀武斷也是人之常情,假若過度執荂A便會進入第二類型的偏誤anchoring bias(抱殘守缺),即是一旦鎖定某個想法,接下來就算出現任何疑點,也會下意識地維持原判,故步自封。隨之而來是選擇性地只接納支持自己判斷的論點,及抹煞所有相反理據,這自欺欺人的心態,便是第三類型偏誤confirmation bias(兼聽則明,偏信則暗)。」

「我知,若果當事人仍冥頑不靈,捩橫折曲以各種連自己也覺得牽強的藉口作為抗辯(Choice-supportive bias,一意孤行),歧途便只會愈走愈入,泥足愈陷愈深。落得如斯田地,已是覆水難收,唯有焗住等爆煲了。」

「Jean,世上是沒有『焗住』的,只要放下身段,事情總有轉彎餘地,為了面子死撐,最終只會累己累人。」

 
 
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