拆局：保單自由行終告吹 基準保費不了了之

拆局：保單自由行終告吹基準保費不了了之

[2019.03.30] 發表

【明報專訊】討論了逾10年的自願醫保，除了作為配套措施的私家醫院用地四變一，促進市場競爭的產品特色都變了樣。食物及衛生局起初不單提出在網站公開保費，更建議以公帑設立高風險池，協助實施「必定承保」及保單「自由行」。其中「保單自由行」讓投保人格價後可「過檔」，但最後在保險業反對及暫不設高風險池的情况下，「保單自由行」終告吹，如今市民只能在投保前格價，其後不能帶着保單轉保險公司。

保費一直是投保人關注點，雖然食衛局一直無計劃監管保費，但於2010年一度考慮約制自願醫保的利潤及行政費，曾研究為「標準計劃」保費設基準，基準價由保險公司及推套餐的私家醫院一起協商，實際保費則可在市場競爭下調節。

在上述機制下，食衛局盼推低醫保非索償比率(即承保機構的開支費用，包括佣金和經紀費用、利潤等)。據2014年諮詢文件，本港2013年的醫保非索償比率為29%， 2012年澳洲、愛爾蘭、荷蘭及瑞士的比例為13%、13%、7%及9%。

能否推低行政費食衛局：密切監察

不過，基準價協商機制已不了了之，醫保非索償比率如何推低？食衛局副秘書長(衛生)方毅昨表示，英國及新加坡的自願醫保行政費約三成，與保監局於2017年的數據相若，「香港不是特別高，但不代表沒有下降空間」，預計保單條款、保障範圍及金額標準化後，長遠可降低銷售成本，但無法估算下調幅度，當局會與保監局密切監察。

「保單自由行」因保險業反對及暫不設高風險池無法落實，食衛局長陳肇始昨稱，諮詢時無法就「高風險池」達共識，有人不想政府花太多資源在私營市場，會繼續研究高風險池。

食衛局昨沒交代何時檢討保障額，自願醫保諮詢小組成員陳秀荷表示，標準計劃保障料在未來兩年會變得很不足，據她所知，港府正成立小組檢視未來路向，包括看通脹、各價格調整、保障額是否足夠等。

明報記者

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