中大電擊法治胃酸倒流 醫生﹕新春忌肥膩吃太急

[2015.02.18] 發表

【明報專訊】港人做事急,進食更急,容易患上難斷尾的胃酸倒流。曾有六旬女士習慣每餐在15分鐘內快速「解決」,結果患嚴重胃酸倒流,長期受「火燒心」之苦,亦有15歲女學生考試壓力太大,常吃薯片、蝦條減壓致發病。有專家提醒,肥膩、油炸及糯米製等賀年食品難消化,過年時進食切勿過急。中大早前引入「食道電擊儀」微創手術,透過電流刺激食道及胃部之間肌肉收放功能,減少胃酸倒流。

一成半人患病 可致食道癌

本港約一成半人患胃酸倒流,當中三四成嚴重患者有反流性食道炎、食道收窄甚至食道癌等併發症。中大醫學院2012年起以先導計劃形式引入「植入式食道電擊儀」(脈衝產生器),透過微創手術把電極放入食道及胃部之間的括約肌,用電流刺激肌肉收放功能,以減少胃酸倒流。

中大微創醫療技術培訓中心主任趙偉仁稱,傳統胃底折疊手術會過分收緊食道括約肌,一成患者術後有吞嚥困難。新手術主要幫助過往健康良好、較年輕的嚴重患者,可避免吞嚥困難。

植入電擊儀助括約肌收縮

中大醫學院副院長(發展)兼腸胃健康中心主任胡志遠說,現時有5人曾接受該手術,其中4人本身胃酸值高達50至100,手術後回復至正常水平14以下,另一人亦大有改善,食道損傷復原,亦無併發症。胡稱,電擊儀自美國廠商引入,全球約有150名病人使用,韓國、新加坡及歐洲多國已上市,可讓患者多一個選擇,但短期內不會大量應用。

67歲的李女士自小習慣快速進食,吃一頓飯只需15至20分鐘,她在2007年起出現胸口灼熱、喉嚨痛及反酸等徵狀,疼痛時夜不能眠,「以為自己有心臟病」,2010年獲轉介至威爾斯醫院,證實有嚴重胃酸倒流及中度食道炎,服藥半年後不能抑制病情,置入電擊儀後胃酸已回復正常水平。

胡志遠稱,胃酸倒流乃暴飲暴食、飲食不定時及肥胖等後天因素所致,進食時食道括約肌需要10至15分鐘鬆弛「開門」讓食物經胃部消化,進食過急會使括約肌受壓勞損,影響收縮功能,建議用餐時間至少30分鐘。

吃薯片紓壓 15歲女患病

近年患者趨年輕化,威爾斯醫院每年收二三百新症,半數患者少於40歲。胡志遠在三四年前接收的最年輕患者為15歲女學生,她因預備考試時壓力太大,經常吃薯片、蝦條,結果因嚴重胃酸倒流入院,事後要長期服藥。他提醒,此病難根治,一旦發病「無得返轉頭」,年輕人應戒暴飲暴食等壞習慣。

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