肺受感染 換肝鄧桂思插人工肺

[2017.05.06] 發表

【明報專訊】急性肝衰竭女病人鄧桂思(圖)上月兩度換肝,肝功能逐漸恢復,惟肺部受感染,現由港大微生物學系講座教授袁國勇協助治療,續於瑪麗醫院深切治療部留醫,情G危殆。港大外科學系肝臟移植科臨H副教授吳國際稱,鄧桂思前日開始用人工肺,惟長時間使用亦有感染風險。

肝沒問題 清醒但危殆

鄧桂思術前情G差,肝衰竭拖累腎臟及肺部功能,換肝後需洗腎及用呼吸機。吳國際說,鄧的肝臟已百分之百無問題,但肺受真菌及細菌入侵而受感染,其肺組織受損,身體炎症影響肺功能,即使呼吸機調升至極限,仍無法保持血液含氧量,前日開始使用體外人工肺儀器,抽血至體外排走二氧化碳,再輸入氧氣,以提升血液含氧量。

吳稱,鄧桂思目前清醒,但因插有喉管未能自行進食,需以喉管餵食,暫未能預計她何時出院,需待其肺部恢復,否則死亡率可達一半。他指插喉會有感染或阻塞風險,病人一般不能長時間使用人工肺,可能短至一周。

鄧桂思最初獲有心人鄭凱甄捐出活肝,上月13日首次換肝,術後其中一條分支血管堵塞,3日後施手術補救,惜肝功能已受影響,瑪麗團隊於20日再為其換屍肝。鄧一度停用洗腎機及呼吸機,但因腎功能未恢復,未能排走體內積水,引致輕微肺積水,近日需再接駁兩部儀器。

至於肝硬化病人郭樹強目前仍在等待換肝,其兄透露上周曾有合適肝臟,但當時突然有另一病人更危險,「所以到現在只有等,(弟弟)病情都是差不多」。吳國際稱郭情G穩定,排在B型血肝臟移植輪候名單首位。

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