胸插4喉282日 換心謙仔迎新生 連接「人工心」亞太最長時間 醫生：就是因為沒人捐
【明報專訊】患有原發性擴張型心肌病的11歲男童鄧啟謙，去年5月開始等候換心，至9月病情轉差，植入外置人工雙心室輔助器，自此胸口插入4條大喉管。等候換心期間，他經歷腦出血、多次胃出血，更換了15個人工心血泵，吃了不少苦頭，最終支持了282天，至上周一成功換心。堅強的他昨日緩緩走上記者會的台上，向捐贈者說多謝。院方預料他最快可於兩至三周後出院，視乎身體情况。
出血要開腦 換15個人工心血泵
謙仔要經歷282天等待，源於沒有合適心臟移植，有醫生說謙仔的等待是很辛苦，呼籲市民考慮捐贈器官，若多些人捐器官令他可早日換心，已可對他有好處。
11歲的謙仔昨早在醫院職員攙扶下步入記者會場，輕輕「嘩」了一聲，又對在場者揮手。他表示對成功換心感開心，並向捐贈者說多謝。
外國經驗 人工心不會支持過百日
瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷表示，謙仔去年9月時用了3款強心藥，效果仍然一般，當時植入外置人工雙心室輔助器，以4條喉管連接兩條主要心臟血管及左右心室，以維持足夠血壓供應血予器官。
區永谷說，按外國經驗，一般體外雙心室輔助器不會支持超過100日，謙仔使用了282天才換心，是亞太區使用此儀器最年輕、最長時間而成功換心病人，認為謙仔「堅強」。但他亦表示，「為何我們要去到282日，得一個原因，就是沒有人捐心，並不是我們想」。
心臟曾停頓 人手按壓維持心跳救回
謙仔首次接駁外置人工雙心室輔助器時，一度心臟停頓。該院心臟暨胸肺麻醉科部門主管鄭斯毅憶述，當時謙仔心臟功能已很差，再注入麻醉藥亦會再影響心臟，當他發現謙仔心臟停頓時，即大叫「區醫生，心臟不動了，快點！」此時，外科醫生即替謙仔做「心內壓」，即用人手直接按壓心臟維持心跳，直至接駁上儀器。 他說：「只要慢1、2分鐘，心臟可能返唔到轉頭」，結果謙仔渡過難關。
謙仔等換心期間，曾腦出血要做開腦手術，又試過多次胃出血。該院兒童心臟科顧問醫生倫建成表示，使用人工雙心室輔助器，需配合抗凝血治療，免形成血塊，但會增加當時出血風險。
苦等約1年，謙仔上周一(12日)獲一名未成年者捐出屍心，接受心臟移植。區說心臟移植手術做了8小時，因謙仔心臟有4條大型泵管連接外置人工雙心室輔助器，心臟附近有很多疤痕及粘連，令手術非常困難，最終手術成功，謙仔當日已醒來，翌日已毋須用呼吸機。
料兩三周可出院 要戒口
至於為何康復得快，區永谷表示，謙仔因使用人工雙心室輔助器，維持足夠血壓供血予器官，使肺、肝、腎等器官及四肢獲得保養及發展，體重由病情最差時僅得30至40公斤，增至50公斤。倫建成表示，謙仔仍需留院，視乎身體情况，期望兩至三周後可出院，現要避免感染，包括不要進食高風險食物如魚生。院方會安排物理治療，逐漸增加運動量，盼他日後與其他小孩一樣。
謙仔的母親昨感謝捐贈者及其家人無私奉獻，「(捐贈者)不單是救了一個人……而是救了一家人」，盼社會支持器官捐贈。
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