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[昔日明報]

 
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 私處整形 「大方」整修
治好頑固便秘

提起隆鼻、割雙眼皮、瘦臉等這類面子上的事兒,大家一准兒會說,當然去整形科治,但說到私處不適,大多人都面露尷尬難以啟齒,去哪治也是找不茠蠿遄C實際上,解決私處不適和美容,這也是整形科的拿手絕活。

如今,整形向人體長驅直入,乳房、男女外生殖器等私密地帶,也可以「大大方方」地進行「整修」,而且技術也愈來愈規範和成熟。畢竟,私處整形是一件很嚴肅的事。

意外:私處整形治好頑固便秘

以前生孩子多,又大多順產,「一撇腿一個娃」,生養容易,可卻「糟蹋」了自己——曾經楊柳細腰的大閨女,當媽以後,腰粗了屁股大了,更難堪的是「下面」也變鬆了。

曾有位老大姐跟中國醫科院整形醫院婦科整形主任李強抱怨,有時候腹部一用勁,陰道都會漏風似的噗噗出氣兒,很尷尬。「大多有過順產經歷的中老年女性都會有類似情況,只是受傳統觀念影響,盡管自知對性生活有影響,但大多不太理會,也不知道還有法子改善。」但有些時候,不管還真不行。

曾經就有位老大姐受長期頑固便秘折磨,看了肛腸科等多個科室,針灸、用藥等通便的法子用遍了,無濟於事。最後有位醫生提醒她,這是陰道鬆弛引起的便秘,可以去整形科做個縮陰術,還能提高性生活質量。一聽這個,年過半百的老大姐紅蚆y跟人家惱了,這跟陰道什麼關係,還縮陰,這不耍流氓麼。

其實,這倆地兒關係還真挺大。

「女性的陰道和大腸前後相鄰。」

維持陰道鬆緊度的主要組織就是盆底的肌肉與筋膜,但陰道分娩會不同程度的損傷肌肉筋膜,而且,隨茼~齡的增長,筋膜慢慢退變,肌肉張力下降,陰道就會變得更加鬆弛。於是,直腸壁向陰道方向突出,擠佔空間,形成直腸前突,大便經過不易往下走,就淤存在這個死角中,於是形成慢性便秘。

很多便秘的老年女性有會陰部脹滿但就是糞便拉不出來的感覺,就是這個原因。

想想看,鬆弛的陰道有如年久失修的房子,鬆鬆垮垮,中間的承重牆變薄,屋子不堅固了,隔壁那間自然會就向這邊侵佔,屋堛漁a具就跟茪@邊倒傾斜倒塌過來。除了直腸這個後面的鄰居會「擠兌」以外,尿道或膀胱這兩前面的鄰居也會膨出來湊熱鬧,於是就出現了壓力性尿失禁。這就是為何女人老了,經常在打噴嚏、大笑或者蹦跳時憋不住尿,有時還會導致排尿困難或反復泌尿系感染。

其實解決這個問題,並不難。在會陰處切個小口,將撕裂的筋膜一層層縫合拉緊,以實現將陰道前端縮緊的效果。這種重建會陰肌肉張力的法子是立體修復,簡單說就是在不損傷陰道和直腸的前提下,把二者間的承重牆修整好,讓陰道縮緊,基本可以恢復到生產前的狀態,這樣既解決了便秘問題,還能提高性生活質量,一舉兩得。

吃驚:姑娘原是尿道下裂男兒身

私密處的一些異常,耽誤治療還算是小事兒,有的還可能是耽誤性別轉換的大事兒。

幾年前李強主任在地方會診時接診的一個病例,至今讓他記憶頗深。當時年方二十的姑娘,婚前例行體檢時,竟發現自己是男兒身。找到李強才知道,原來是嚴重的尿道下裂。

嚴重尿道下裂的孩子剛出生時兩性特徵就比較模糊,睪丸萎縮得很小,陰囊發育不良且有分裂,很像女孩的兩個大陰唇,而陰莖很小,向下彎曲扣在兩個睪丸中間,類似陰蒂,乍一看,很容易誤認為是女孩。但等到青春期,就會慢慢出現異樣,不來月經,胸部也不發育,反倒是喉結慢慢凸起,開始有了男性特徵。

事實上,尿道下裂這種男娃專有的病,發病率很高,公開數據顯示125∼250個男嬰中就有1個尿道下裂,但很多人對這個病卻並不知曉。

正常情況下,男娃的尿道口應該開在龜頭頂端正中間,但若開在龜頭下或陰莖上,就算是尿道下裂。說白了,就像水龍頭,本應該在端口出水,結果出水口卻跑到了水管上,水從下面就流走了。所以,這類孩子撒尿時常常尿濕褲子,有的還不能站立尿尿。這類情況也可以在泌尿科做手術,但相比之下,整形科的手法和套路更多樣,尤其是嚴重尿道下裂,不光需要整形科做尿道重建,還需要生殖器的整形再造,而後者就不是泌尿外科的「拿手菜」了。

說到這,李強主任風趣的做了個總結,男娃尿尿學問大,用心觀察姿勢和射程就能識別其發育情況。比如,站立時總尿濕褲子,不得已蹲荍縉縑A說明可能是尿道下裂,如果可以站立尿但射程較近,可能存在包皮過長或者包莖。

不過 ,即便是包皮過長或者包莖,家長也不必過於擔心。李強說,99%的新生男嬰都是包莖,這被稱為生理性包莖,長大後絕大多數會慢慢發育正常。如果並非完全包莖,而是包皮過長的狀態,擼到底能翻開露出一點點小龜頭,家長就需格外注意,給寶寶包皮徹底清洗。如果不出現感染和反覆炎症,也可以暫時不手術。若頻繁出現感染,則需要盡早解決。李強提到,一位三十多歲的小伙子,從小就是包莖,又反覆感染發炎,沒重視,最後炎症反覆積累,造成了逆向感染,龜頭和包皮黏在了一起根本分不開,來就診時都已經出現了尿道炎和腎功能部分減退,大為可惜。

切包皮這種「小菜兒」,在泌尿科或普外科都是年輕醫生來做,慣用方法就是環切去掉前面多餘的一些包皮,「三把鉗子兩剪刀,十分鐘就齊活。」不過,在整形科可要精細得多,外形和感覺都比較符合預期願望,李強說。

真相:堣l比面子老得快

乳房下垂其實是女人衰老的表現之一,除此之外,女人的性器官,也直觀反映茼~齡的衰老。

不當接生帶來的會陰撕裂、經常摩擦等引起的小陰唇鬆弛下垂……在女人私處這一畝三分地上,一覽無遺的展示荌I老的進程。做婦科私密美容整形研究多年的周傳德教授說,很多人關注面部保養、美容,寄希望於容顏精致不老,實際上「堣l」比面子要顯老的多,並直接影響生活質量。

門診中他就經常聽到抱怨,老公對自己不感興趣,很少「在一起」,自己也發現,私處衰老鬆弛,即使在一起時,也沒有任何快感可言。

其實,這些都是可以修復和改善的,提高感受和質量,而並非一次性使用,一生完孩子就廢了。周傳德分析,之所以很多女性疏於關注和管理私處,一方面是知識缺乏,不知道這方面還能修復,另外一方面觀念上還比較保守,因為「這些手術難以張開嘴」而放棄治療。其實,女性私處的整形,通常都是美容和功能優化的雙重效果。

比如,小陰唇肥大的整形。有部分女性的小陰唇天生發育就不對稱,一邊小,一邊大。也有很多女性隨茼~齡增長,肌肉鬆弛,以及性生活後的頻繁摩擦,小陰唇變得肥大又下垂,給日常生活造成諸多不便。運動、行走、騎車或久坐時由於局部受擠壓和磨擦而感到不適。在性交時也會出現阻擋或疼痛不適。此外還會帶來一些衛生上的隱患,過於肥大的小陰唇容易藏污納垢不易清洗,私處常常有異味,易引起尿道炎和陰道炎等一系列炎症,增加婦科病的患病機率。

通常小女孩是不會有諸如此類的麻煩,就是因為小陰唇小巧緊致。而私處的整形手術,完全可以將小陰唇做出類似以前的效果。周傳德強調,整形科的手術,並非簡單的把多餘的小陰唇肉切除,而是綜合美學、功能學、合理性等諸多要素,既要恢復其作為「門戶」的功能性作用,衛生、輔助生育、提高性生活質量,又要考慮美容學,盡量做得精致漂亮。

如今,私處整形逐漸被大家認識和關注,是社會觀念進步的一種標誌。不過,周傳德也坦言,從美學上來講,私處美容目前國際上沒有一定之規,但通常認為大陰唇以飽滿豐潤為美、小陰唇以薄小精致為美,具體要求則要看患者的需求和意願了。

 
 
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