公民點對點：超重肥胖成人 2030年全球將達30億
【明報專訊】「國家喊你減肥」成為內地熱話。肥胖同時是全球危機，世界衛生組織(WHO)指出，自1990年以來全球肥胖的成人增加一倍多，肥胖的青少年增加三倍。隨生活質素不斷改善，人們對健康生活的追求也日益高漲，世衛、中國內地及香港如何宣傳教育、預防和管理肥胖問題？
■肥胖和超重Q&A
Q：肥胖和超重的定義是？
A：根據世衛，成人的身高體重指數(BMI)25或以上屬超重(Overweight)，30或以上屬肥胖(Obesity)。超重指脂肪沉積過多的狀况，肥胖指脂肪過量沉積致可能損害健康的慢性複雜疾病。
Q：哪些原因可導致超重或肥胖？
A：超重和肥胖是能量攝入(飲食)和能量消耗(身體活動)失衡導致。不過，肥胖屬多因素疾病，因素包括致胖環境(如健康食品是否容易獲得、價格是否合理、健身場所易達與否)、心理社會因素(如壓力或情緒誘發暴飲暴食)和基因變異等。藥物、疾病和遺傳也可導致肥胖。
Q：肥胖有何負面影響？
A：健康方面，肥胖會增加患糖尿病和心臟病的風險，影響骨骼健康和生殖系統，患癌的風險亦提高。此外，肥胖亦影響睡眠和活動，令生活質素下降。與肥胖相關的慢性疾病包括脂肪肝、高血壓和高尿酸等。據世衛，2021年BMI超標導致全球約370萬人死於慢性病。
心理方面，肥胖可導致個人形象和自信心低落，甚至引發焦慮及抑鬱症狀。肥胖問題亦可影響兒童和青少年的學業成績和人際關係，污名化(stigmatization)可加劇歧視和欺凌等。
社會方面，肥胖者增多加劇公共醫療系統的負擔，肥胖及相關疾病亦可導致員工缺勤、生產效率下降、過早退休和死亡等問題。世衛指出，若不採取措施，預計全球超重和肥胖的經濟成本至2030年將達每年3萬億美元，至2060年將超過18萬億美元。世界經濟論壇2024年5月的文章指出，有研究發現女性的肥胖率較男性高，而與肥胖相關的歧視，女性較男性嚴重，肥胖女性的工資水平較低。
世衛：全球近半成年人超重
世衛指出2022年全球18歲及以上超重成年人高達25億人(佔全球18歲以上人口43%)，其中8.9億人肥胖，佔全球18歲以上人口約16%。同年，超過3.9億5至19歲兒童和青少年超重，其中41%(約1.6億人)屬肥胖。
5歲以下超重童 近半居亞洲
肥胖和超重亦不是高收入國家的「專利」，近年在低收入和中等收入國家亦呈上升趨勢，2024年世衛估計全球5歲以下的超重兒童逾3500萬，近半生活在亞洲。
世界肥胖聯盟(World Obesity Federation)在《2025年世界肥胖報告》中預測，若按當下發展趨勢，至2030年全球將有近30億成人超重或肥胖，需要終身接受治療的肥胖症患者數量激增，將對全球醫療體系帶來嚴峻挑戰。
2022年第75屆世界衛生大會上，會員國通過《世衛組織遏制肥胖症加速計劃》，要求各國在2030年前採取行動，從國家層面制定政策、以法規禁止營銷對身體有害的食品和飲料、實行營養標籤制、制定學校體育活動標準，以及將肥胖症預防和管理納入初級衛生保健系統等，以遏止肥胖率上升。據世衛，截至2024年3月全球已有31國家或地區已實施這計劃。
■內地
設減重門診健康諮詢 潮興「碎片化健身」
中國每3個成年人中有1人超重，每6人中有1人屬肥胖；糖尿病患者有1.4億，高血壓患者高達2.45億，慢性病的醫療負擔佔全國總疾病負擔七成以上。
2024年國家衛健委聯合16個部門啟動「體重管理年」3年行動，發表《體重管理指導原則》。行動旨在通過普及健康生活方式、加強防治慢性病，全面提升市民健康素養。除了在醫療衛生機構設立體重管理門診外，衛健委亦印發《肥胖症診療指南》，為公立醫院設立體重管理中心、減重門診提供指引。
內地傳媒報道，各地開始推出各項鼓勵市民減肥的措施，如寧夏各地新建不少公共健身場所、衛生部門於社區提供免費健康體重諮詢服務，許多學校、企業也明確展開定期健康及體重檢測，並在食堂推出「減脂餐」和「輕食套餐」等。
減肥熱潮下，內地健身行業也迎來新機遇。網上直播及網上健身課程廣受歡迎，如針對上班族和學生的「碎片化健身」課程備受歡迎。「碎片化健身」即把握通勤、小休及入睡前等時間，做時間較短的簡單運動。內地亦興起「健康飲食」風氣，如糙米飯、低脂麥片、雜糧包等健康食品的銷量呈上升趨勢，消費者愈來愈注重食品的營養成分和健康價值。寧夏大學新聞與傳播學院副教授李瑾表示，「體重管理年」不僅是減肥熱潮，更是全民健康意識的醒覺。
■香港
校園宣傳健康生活 網上減肥資訊多誤導
按衛生署人口健康調查報告，15歲至84歲港人中，超重和肥胖的普遍率由2014/15年度50%，增加至2020/22年度54.6%。
衛生署衛生防護中心推出多項教育和宣傳，提醒市民關注肥胖問題，培養健康生活習慣，如與其他政府部門合作推出「健康飲食在校園」運動、「日行萬步」活動等，2024年《施政報告》亦宣布加強衛生署「全校園健康計劃」。政府近年也改革基層醫療服務，設立地區康健中心，促進健康風險因素評估、疾病篩查和慢性病管理等。
香港營養學會聯合香港理工大學、香港都會大學以問卷訪問916港人，2025年5月公布結果，發現近四成受訪者曾嘗試流行飲食法，其中51%間歇斷食、43%選擇低碳水飲食法；76%受訪者稱採用飲食法旨在體重管理。
最多受訪者獲取飲食健康資訊的來源是社交媒體，但學會抽查136個提供或轉載減肥資訊的網站，發現42%網上營養資訊含誤導成分，例如「不要吃早餐」和「飯後吃水果是慢性自殺」等，建議市民選擇可靠並具科學根據的營養資訊媒體。
■模擬試題
顧問教師：陳志華
(1)根據資料，說明中國政府呼籲國民減肥的原因。(3分)
(2)參考資料，解釋影響市民肥胖及超重的兩項因素。(4分)
(3)參考資料及就你所知，個人如何在日常生活中建立健康生活模式，從而履行公共衛生的責任？(4分)
■參考答案
(1)中國政府呼籲民眾減肥的原因是內地民眾超重及肥胖率呈上升的現象。根據資料，國家衛生健康委員會數據顯示，中國18歲以上居民超重率達34.3%，肥胖率達16.4%，並呈上升趨勢。如民眾超重或肥胖趨勢未遏止，2030年可能每3名成年人有兩人超重、每3名兒童有一人肥胖，除影響民眾個人的身心健康，亦對整體社會及經濟發展具負面影響。因此中國政府推出各項政策及措施，呼籲民眾關注體重管理，鼓勵有需要者尋求醫療協助。
(2)影響市民超重或肥胖的因素包括個人因素及社會與經濟因素。
個人因素方面，飲食和身體活動失衡是超重或肥胖的主因，如長期吃大量加工製品及缺乏運動，可導致超重或肥胖。個人因素亦包括遺傳、藥品及精神健康，如部分人具遺傳的肥胖問題，情緒問題亦可導致暴食症，而部分藥品的副作用也可引致超重或肥胖。
社會與經濟因素方面，市民要維持健康的生活及飲食習慣，亦與社會發展及經濟環境有關。若健康食品難以獲得及價格高昂、社區缺乏健身設施、食品營養標籤不清晰等，可增加市民超重或肥胖的風險。在部分發展中國家，新鮮食品售價高昂，經濟不景下市民只能選擇廉宜的加工食品如即食麵果腹，可導致超重或肥胖。
(3)個人在日常建立健康生活模式，包括保持良好的生活習慣及防止疾病傳播，有助減輕公共衛生系統壓力，維持公共衛生安全。
良好生活習慣
就維持良好的生活習慣，個人可實踐健康飲食及恆常運動，拒絕煙酒及毒品等不良嗜好，保持身體健康，履行公共衛生的責任。以健康飲食及恆常運動為例，參考資料，世衛指出自1990年以來全球肥胖的成人增加一倍多，肥胖的青少年增加三倍。超重及肥胖增加患上慢性病的風險，加重公共醫療系統的壓力，亦可能導致生產力下降，損害經濟。個人維持良好的飲食習慣，如均衡飲食、少吃加工食物和恆常做適量運動，有助控制體重，降低肥胖或超重的風險，有助維護公共衛生安全。
防止疾病傳播
就防止疾病傳播，尤其是傳染病的傳播，個人可保持個人衛生，履行公民責任。如發燒或具呼吸道病徵時佩戴口罩，預防飛沫傳染，日常亦可多洗手，依衛生防護中心建議接種有需要的疫苗。此外，個人亦可增強資訊素養，從正確渠道獲取資訊，避免傳播不實資訊，如不能「蒸口罩」重用等。資料提及香港營養學會發現有四成網上有關營養的資訊有誤，建議個人可從政府及專業網站如世衛網站獲取正確資訊，實踐健康生活模式，減少傳播傳染病的風險，維護公共衛生安全。
(本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)
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