解決醫療危機 需從基本改革
確保每人均能配對醫護
【明報專訊】公共政策論壇(Public Policy Forum)昨(5日)發表的報告指出﹐如要解決加拿大的醫療系統危機﹐便必須從基本護理着手﹐進行改革﹐確保每一個加拿大人配對上一名家庭醫生或護士。
醫護行業的領導人在該份名為《所有人的基本護理﹕緊急改革清單》(Primary Care for Everyone: An Urgent To-Do List for Reform)的報告中提出﹐醫療系統方式必須進行有針對性的改革﹐包括擴大所謂基本團隊的初級保健。報告又列出政策制定者必須採取的10個步驟﹐從而擴大準醫生或準護士獲得執業資格的機會。
作者指出﹐增加獲得初級保健的機會﹐並改變其提供方式﹐不僅可改善患者的治療效果﹐亦能減輕從業者的負擔﹐並加強加國的醫療系統。
報告的作者之一兼多倫多大學家庭和社區醫學主席馬丁(Danielle Martin)說﹕「除非每個人都得到基本保健服務﹔否則﹐我們不可能擁有高效的醫療保健系統。」
目前﹐加國有超過650萬成年人或超過五分之一年滿18歲的加拿大人沒有家庭醫生。
在加拿大﹐基本醫療保健通常由家庭醫生或執業護士提供﹐由看望嬰兒､管理童年的一切如接種疫苗﹐以至檢查病毒感染､安排篩查測試。無法獲得基本醫 保健的患者更有可能進入急症室﹐且不太可能接受常規護理﹐例如每年注射一次流感疫苗。這會影響他們的個人健康狀況﹐並進一步增加醫療系統壓力。聯邦政府最近與各省就醫療撥款達成協議﹐對此﹐加拿大醫學會主席Alika Lafontaine說﹐歡迎聯邦政府投入新資金﹐但不應將資金視為解決基本醫療系統所面對的挑戰的唯一方案。
報告列出10點如何提高基本保健系統的效率和效果的具體行動﹐包括﹕減少醫生的行政工作量﹐騰出更多時間用於患者護理﹔創建出為全醫療專業人員發牌的機制﹔為以團隊為基礎的基本醫療服務制定績效指標﹐確保該模型有效改善醫療服務。
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