醫生不宜亂驗老人認知能力
[2015.12.01] 發表
(多倫多30日加新社電)加拿大預防醫療護理專責小組(Canadian Task Force on Preventive Health Care)的最新指引說﹐除非病人有喪失記憶力的迹象﹐醫生不宜為65歲及以上的老年人檢測有無輕微認知毛病。
專責小組檢討多份國際研究報告﹐指出沒有證據顯示﹐為沒有認知能力減退迹象的老年人做檢查﹐沒有好處﹐反而有害處。
專責小組修訂2001年的指引﹐小組主席波蒂醫生(Dr. Kevin Pottie﹐圖)說﹐病人接受標準認知測驗﹐每4人有高達1人誤診認知能力減退。
波蒂在渥太華說﹕「我認為﹐重要是不要隨便查看﹐因為人們到了那個年齡﹐開始改變生活方式﹐可能搬家､停止工作﹐有很多焦慮。
「輕微的認知能力減退可能與失智症沒有關聯﹐可能涉及其他疾病﹐或與抑鬱有關。」
波蒂指出﹐這些建議也適用於年紀更大的人﹐例如﹐85歲老年人沒有明顯的記憶減退､決策能力減弱﹐也不應例行檢測輕度認知毛病。
他指出﹐一些人初時有輕度認知問題﹐後來患上失智症﹐一些人沒有變化﹐有些人甚至隨著時間改善。
波蒂說﹐沒有證據顯示﹐延緩老年癡呆症(Alzheimer's)和其他類型失智症的藥物﹐對輕度認知能力衰退的病人有用﹐能改善記憶力或其他精神狀況。
他說﹕「新藥上市﹐帶來喜訊和希望﹐我們卻在系統化(研究)檢討中發現﹐沒有實際好處﹐甚至有副作用壞處。」此外﹐也沒有證據﹐證明維生素和補品有促進認知能力的效用。經常運動､多動腦筋﹐顯示一定程度的效用。
「從正面說﹐運動與認知培訓､復健有點希望﹐可保持身心活動。」
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