時事點對點﹕醫管局擬津貼糖尿病人看私醫
公共衛生﹕醫療服務×資源分配
【明報專訊】新聞撮要
醫管局以高補貼資助高血壓病人看私家醫生的「普通科門診公私營協作計劃」(下稱計劃)，在2014年7月在觀塘、黃大仙和屯門3區試行，至今約有3400人參加，反應超出預期。醫管局聯網服務總監張偉麟表示，醫管局擬運用財政預算案向其撥出的100億元基金的投資回報，加強此計劃，除最有可能加以涵蓋糖尿病人外，亦會考慮加入治療便秘等長期使用的一般藥物。
分段擴計劃 低收入多老人區優先
特首在《2015年施政報告》承諾計劃會分階段推廣至18區。張偉麟說，醫管局會根據地區入息中位數及地區長者人數，編排計劃落區時間表，並優先考慮收入較低和長者較多的地區。張表示會同時考慮社區的病人及私家醫生是否準備接納這公私營合作模式，沙田、九龍城、南區等地區已透過區議會，主動要求醫管局盡早在區內推行計劃。
私醫藥費貴 慢性病人少求診
在現有計劃下，高血壓病人只須付45元(與醫管局普通科門診費一樣)便可看私家醫生，每年可看10次。張偉麟表示計劃沒設限額，原本預算兩年內有6000人參加，豈料試行8個月已有3400人參加，反應踴躍，料最終參加人數逾6000。張分析，現時大部分私家醫生主要看「傷風咳」，鮮有高血壓、糖尿病等慢性病人求診，因藥費貴，每年幾千元，病人若自掏腰包會「頂唔順」。計劃亦容許病人在就近地區選醫生，很多私家醫生或診所晚上亦開診，不少於假期也開診，反觀醫管局普通科門診卻沒有那麼方便。
醫管局現檢討計劃，張偉麟預計在2015年9月第3季完成，下一步會研究是否「加碼」涵蓋其他疾病，最有可能是將糖尿病納入計劃，同時考慮是否放寬臨牀篩選(病人)，及是否增加藥物種類供應。張偉麟指現時計劃已覆蓋29種糖尿病和高血壓藥，若計劃涵蓋其他慢性病，連帶也要治理病人其他疾病，例如便秘，故也會研究增加病人長期使用的一般藥物。
現有86名私家醫生參加計劃，有醫生最多負責150名病人。張偉麟表示有藥廠在試驗階段「捱義氣」免費送貨給參加計劃的醫生，但醫管局長遠須與藥廠制訂持續送貨協議。
——節自〈補貼病人看私醫 研擴至糖尿病〉，《明報》，2015.04.14
