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港大藥理及藥劑學系助理教授呂偉欣參與研究,首次證實病人體內一組MAPK1基因突變,EGFR標靶藥可有效應對。她手持的晶片可儲藏病人癌變基因組織。(梁杏怡攝)
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港聞
 肺癌標靶藥治晚期舌癌 13日康復

【明報專訊】全球每年約有56萬宗頭頸相關癌症新症,當中逾四分之一是亞洲病人。美國曾有確診第四期舌頭癌的32歲男病人,接受一款常治肺癌的抑制表皮生長因子受體(EGFR)標靶藥治療,13日後已完全殺死體內癌細胞,至今近3年無復發,是全球有紀錄最快康復的頭頸癌症病例。參與該病例研究的港大藥劑專家首次證實,EGFR標靶藥可對應舌癌病人的基因突變,亦有望幫助相同基因突變的頭頸癌、子宮頸癌、肝癌及食道癌等至少4類病人。

最快痊癒晚期癌病例

去年從美國歸港的港大藥理及藥劑學系助理教授呂偉欣說,鼻咽癌、舌癌、喉癌等在頭頸部位的癌症,67%病人確診時已是晚期,一般存活率有七至八成,一旦復發則只餘四至五成,目前只有一種療效不高的抗體醫治。

呂於2012年中在美國參與一名舌癌病人的研究,當時團隊正測試4種標靶藥,該名32歲男病人確診時已是第四期,舌頭有1.9厘米腫瘤,並擴散至淋巴結,做手術切除部分舌頭後,病人再接受其中一款標靶藥「EGFR抑制劑」治療,結果13日後體內癌細胞完全被殺死,至今近3年無復發。

令癌細胞老死 盼助治4癌

呂偉欣說,該病例應是現有文獻記載最快痊癒的晚期癌症病例,她與港大團隊及美國團隊合作,研究44種腫瘤基因突變,發現該病人雖無EGFR基因突變,惟首次證實另一組基因MAPK1有突變,並會激發部分EGFR細胞活性增加,癌細胞從而大量增生;有別其他標靶藥只能抑制癌細胞生長,EGFR抑制劑則可令EGFR癌細胞短時間內老死,相信這是病人快速康復的原因。

呂偉欣稱,1%至1.4%頭頸癌都是因MAPK1突變所致,與之相關的子宮頸癌則佔約8%,肝癌及食道癌則佔不足1%,相信EGFR抑制劑亦可助治療這些癌症。呂的團隊正繼續研究EGFR抑制劑的療法,並研發與MAPK1突變相關的新藥。

臨H腫瘤科專科醫生潘智文表示,頭頸癌在港病發率不高,除鼻咽癌,口腔、舌和喉癌等皆非十大癌症,其中舌癌病人一旦已發展至晚期,治癒率不足一成,因此13日可痊癒確是非常快的病例,但尚要研究是否個別例子。

 
 
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