超級淋病無藥醫 世衛警告擴全球

[2017.07.08] 發表
每年大約有7800萬人感染淋病,圖為淋病病毒。(網上圖片)

世界衛生組織(WHO)周五(7日)警告,全球淋病抗藥報告愈來愈多,歐亞更已有最少3名淋病患者感染沒有任何一種抗生素可以克制的「超級細菌」。這預示不可治的淋病細菌正在全球蔓延,情G堪憂。

世界衛生組織說,口腔性行為正在催生具有抗藥性的超級淋病病菌,而愈來愈多的人性交時不用保險套,更使這種病菌高速傳播。

世衛組織警告,現在感染淋病的人比以往更難醫治,有的病例甚至根本無法醫治。淋病對抗生素的抗藥性正在迅速加強。專家說,處於研發中的淋病藥物很少,情況相當嚴峻。

世衛人類生殖專家特奧多拉·威(Teodora Wi)博士說,「在美國,(淋病細菌的)抗藥性來自男性與男性之間性行為產生的咽喉感染。」換言之,即是通過口交散播。她又指出,減少使用避孕套相信亦是淋病廣泛傳播的原因之一。

淋病經由沒有進行預防措施的性行為,包括性交、肛交和口交感染,由於大部分患者不會出現明確病徵,故患病早期不易察覺。世衛呼籲各國密切監察抗藥性淋病的傳播,同時應投資研發新藥。

世衛估計,全球每年有7800萬人染上淋病(gonorrhoea)。特奧多拉·威在《PLOS Medicine》發表兩項報告,其一指出日本、法國和西班牙各錄得一宗淋病病例,顯示現有抗生素對患者完全無效;另一研究分析2009至2014年77個國家數據,發現97%淋病個案已能抵禦一線藥物、最便宜的抗生素環丙沙星(ciprofloxacin);對另一常用抗生素阿齊霉素(azithromycin)無反應的病例亦佔81%;而目前大部分國家用於治療淋病的唯一藥物廣效性頭孢菌(ESCs),抗藥病例則有66%,涉及50國。她說:「這些病例可能只屬冰山一角,因為在淋病較流行的貧窮國家,診斷和報告無藥可治個案的機制粗疏。」

很多落後地區沒有快速有效兼患者負擔到的淋病診斷測試,加上多數淋病病徵不明顯,甚至毫無病徵,患者未必能獲適切治療。

淋病一般經性接觸傳播,能感染生殖器、直腸和喉嚨,可致小便頻密及刺痛、不育,並增加感染愛滋病風險。婦女受感染可致盆腔炎、宮外孕,而帶菌孕婦分娩時可能令嬰兒眼睛受感染,甚至失明。

醫學界雖自1920年代找到對付淋病的藥物,惟因為誤用、濫用抗生素,例如誤診尿道炎是淋病,或處方用治淋病的抗生素治療普通喉嚨發炎,卻使淋病產生抗藥性。

由於治療淋病藥物不似慢性病藥物,只用於維時不長的療程,兼且容易衍生抗藥性,現有藥物會快速被新藥取代,因此無利可圖。目前僅得3種淋病新藥在開發,且不保證奏效和通過最後試驗。(路透社/BBC/自然期刊)

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