瘜肉狀黃斑病變升 中央視力扭曲應即求醫
【明報專訊】中央視力變得模糊、呈扭曲狀及出現黑點，均是瘜肉狀黃斑病變(PCV)的常見病徵。有眼科專科醫生指出，PCV是濕性老年黃斑病變的一種，確診比例由2003年的10%升至現時近半，患者視網膜下脈絡膜的血管增生成瘜肉狀，若瘜肉破裂可滲血，嚴重可致失明，建議出現病徵者應一個月內求醫。
中文大學眼科及視覺科學學系副教授賴旭佑表示，患者的脈絡膜出現異常血管增生，形成瘜肉狀，猶如在眼球中埋藏着「計時炸彈」。他指無法預計該「計時炸彈」何時爆破，若血管沒有破裂，患者的視力未必會受損。而增生的血管一旦大範圍爆破，影響到黃斑點中心，隨時僅剩一成視力；若血液滲進眼球玻璃體，患者只能看見黑影及光線，視力跌至1%，需切除玻璃體清淤血。
賴旭佑說，2003年曾有研究顯示本港PCV患者佔濕性老年黃斑病變的10%，隨着檢查精密程度提升，近年PCV患者佔濕性老年黃斑病變比例佔四至五成。他引述醫院管理局2010年的評估，香港每年約有3000宗濕性老年黃斑病變，由於人口老化，至近年每年新症為4000至5000宗，按比例推算，每年約有1600至2500宗PCV新症。
吸煙「三高」者高危 40歲也可中招
賴表示，50至60歲、有吸煙習慣、「三高」等是PCV的高危群組，而40歲壯年人亦有病發風險。若出現PCV病徵，賴醫生建議最好一個月內求醫，作全面的檢查及治療。
治療PCV的方法主要是注射「眼底針」，抑制血管內皮生長因子，避免血管持續增生，若不見效，會再配合光動力療法凝固血管滲漏部位。藥廠資助的一項研究，在全球62個地點合共招募333名50歲或以上的PCV患者，分組作對照測試，結果單獨使用該廠「眼底針」，與結合「眼底針」及光動力療法的成效分別不大。
逾50歲每年檢查 多吃菠菜蘿蔔
中大及港大有份參與該研究，賴指進行光動力療法時要由靜脈注射光敏劑，若滲漏到皮膚，接觸陽光或會被灼傷，亦有約1%人對光敏劑敏感。
港大醫學院眼科學系臨牀副教授王逸軒表示，50歲或以上的市民應每年做一次全面眼部檢查。賴則建議市民多食用含豐富葉黃素的新鮮蔬果，例如菠菜、蘿蔔，提升黃斑點的抗氧化能力，避免出現粒狀的沉積物，嚴重會導致壞血管增生。
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