【明報專訊】抗藥血清3型肺炎鏈球菌連奪兩童性命，暴露政府以往資助接種的7價及10價疫苗有不足。中大醫學院兒科學系教授黃永堅說，這兩種疫苗不能對付較毒的血清3型，反會令感染嚴重肺炎的可能升3倍，比起不打疫苗更危險。他推算，約有20萬至30萬兒童因此處於高危，需補打可以對付血清3型的13價疫苗。兒科醫生余則文估計約15萬兒童需補打，若全由政府資助，料涉及公帑7500萬元。不過，藥廠今年只為私營市場購入4萬劑13價疫苗，市面已現缺貨，有診所需向同行借針。
立法會議員郭家麒會要求立法會召開特別會議，促請政府為兒童補打疫苗。食衛局長高永文說，專家將提早下月初開會，討論需否政府資助補種疫苗，這要考慮流行病學及臨牀數據，亦要視乎疫苗覆蓋率及保護率。港大感染及傳染病中心總監何栢良說，13價疫苗雖可防血清3型，但其保護率只有66％。
今年市場入貨4萬劑 現缺貨
接連有兩童染肺炎鏈球菌後死亡，家長成驚弓之鳥，有家長昨攜孩子趕往接種13價疫苗。余則文稱，昨日有較平常多一倍兒童到其診所打13價，甚至有診所不夠疫苗，需向他借用。
政府2009年起免費為幼童接種7價及10價肺炎鏈球菌疫苗，2011年底再改為打13價疫苗。黃永堅說，只有很少兒童補打13價，以現有出生數字推算，約有20萬至30萬兒童只曾打了7價或10價疫苗，現需補打13價疫苗。唯一生產13價疫苗的輝瑞藥廠說，去年約有4萬劑13價疫苗供應私家醫生，今年入貨量相若。
醫生促政府半年分批補打
余則文認為「30萬兒童補打」是高估，比較現實的估計，是扣除內地孕婦所生約15.5萬名兒童(見表)，再扣已補打人數，估計約有15萬兒童需補打13價疫苗。在診所打13價疫苗約需700至1000元，余則文相信政府採購疫苗成本較低，料每針為500元，15萬人補打約需7500萬。
余則文及立法會議員郭家麒均促請政府為6歲以下兒童補打疫苗，但余認為毋須急於一個月內為15萬人補打，因無論疫苗供應及醫護人手皆難執行，建議在半年內分批補打。
「曾打7價或10價 較無打危險」
對於7價及10價疫苗的不足，黃永堅解釋，美、加資料顯示，近年染血清3型肺炎鏈球菌並併發複雜性肺炎的個案升3倍，是因為打7價或10價疫苗後，上呼吸道可免感染這兩種疫苗所覆蓋的7及10種菌，卻反會增感染其他惡菌的可能，例如可致複雜性肺炎的血清3型。他認同曾打7價或10價疫苗者，較無打疫苗更危險。
面對補打疫苗，有家長感到混亂，不知孩子曾打何種疫苗，只說無論如何都要補打。余則文說，若在政府診所打針，可從打針卡日期推算打了什麼疫苗，私家醫生則會記錄病人打了什麼疫苗，毋須「打多一針」浪費疫苗和金錢。
明報記者
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