病人未停藥抽組織亡 瑪嘉烈報告：醫護未接提示
[2019.03.16] 發表
【明報專訊】瑪嘉烈醫院一名60歲男病人，今年1月初注射抗凝血藥(俗稱薄血藥)後兩小時抽取活肝組織化驗，有違24小時前停注射抗凝血藥的一般做法，病人同日肝臟出血和失血性休克，3日後不治。瑪嘉烈醫院成立的根源分析委員會昨日公布調查結果指出，不同臨牀醫療團隊抽肝組織前溝通不足，醫護無收到病人是否使用抗凝血藥的提示。
倡加強溝通 訂新指引
調查委員會建議，醫院日後須加強各主診團隊及被諮詢團隊的溝通，並訂立一套臨牀抽取活肝組織的預備指引，和修訂「臨牀程序安全核對表」，訂明進行程序前要核對病人整體的凝血狀况，包括其凝血指數及是否剛接受抗凝血藥物治療。瑪嘉烈醫院接納調查結果及改善建議。
上述60歲病人在瑪嘉烈醫院深切治療部留醫期間每日注射抗凝血藥，1月9日因肝酵素上升，深切治療部與腸胃內科商討對策，內科建議為病人抽取活肝組織化驗，同日下午3時深切治療部如常為病人注射抗凝血藥，至下午5時內科醫生則為病人抽取活肝組織化驗。一般而言，抽取活肝組織前最少24小時應停止注射抗凝血藥。
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