肝臟疾病的症狀常常比較模糊，又易與其他疾病的症狀相混淆，所以診斷時比較困難。也有一些病人肝臟損害已經較嚴重但卻沒有症狀。醫生一般如何診斷肝臟疾病的呢？通常包括下幾個步驟。
問風險，看症狀
如果您的醫生懷疑您可能患有肝臟疾病，他/她可能會與您認真討論相關的危險因素。
這些導致肝臟損害的因素包括處方或非處方藥物的使用輸血史、不潔性生活史、酒精攝入情況、是否吸毒、是否從事可能暴露於血製品(例如意外被針頭刺傷)的職業、是否接觸過化學毒物以及肝臟疾病的家族史，或者曾經到流行地區旅遊等等危險因素。
醫生也會仔細檢查有無肝臟疾病的徵狀，例如黃疸、腹脹或者肝臟體表區域的壓痛。
肝功能血液檢測
醫生會讓你進行血液檢測以判斷肝臟是否有損害及其原因。檢測到的不同參數可以評估肝臟或膽道系統的健康程度，反映損傷或炎症發生發展的狀況，幾乎所有肝臟疾病的診斷和治療都需要通過血液檢測獲取這些結果。醫生會參考病史，身體檢查和結合肝功能檢測結果作出結論。肝功能血液檢測評估的參數包括但不限於：
•肝酶(Liver Enzymes)，如谷丙轉氨酶(ALT)和
谷草轉氨酶(AST)。這些肝酶正常情況下存在於肝細胞內，當肝細胞受到破壞時便會洩露出來。
•鹼性磷酸酶(Alkaline phosphatase) ：常用於檢
測膽管系統的阻塞。鹼性磷酸酶存在於肝臟和膽道，在肝臟損害時可反滲入血液。
•膽紅素(Bilirubin)：當紅血球破壞過多，或肝臟
功能異常導致從血流中攝取膽紅素減少等情況發生時，都可以引起血液中膽紅素升高。
影像儀器檢查
若血液檢查發現肝功能參數有異賞常，醫生可能會讓你做進一步的影像儀器檢查，以確定一些引起肝臟疾病的特殊情況或確定肝臟內纖維化的程度。這些技術包括超聲波、磁力共振成像、內窺鏡逆行性胰膽管造影術和核磁共振胰膽管成像。
肝臟活組織檢測
肝功能血液檢測與影像儀器檢查後，若有必要，醫生可能會建議您接受肝臟活組織檢測即肝臟活檢。肝臟活檢使用針頭穿刺入肝臟，獲取一小片肝臟組織以在顯微鏡下進行檢查。
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