服低劑量亞士匹靈 高危孕婦減早產風險
【明報專訊】本港約2%孕婦會患上妊娠毒血症，嚴重可致孕婦死亡，嬰兒亦會早產。中大醫學院婦產科學系副教授有份參與的國際研究發現， 有妊娠毒血症高危因素的孕婦，於懷孕12至36周，每晚服用150毫克亞士匹靈，可將因妊娠毒血症而引起的早產(懷孕少於37周)風險減少六成。
針對患妊娠毒血症孕婦 藥理未明
上述研究於2014至16年進行，研究團隊先為主要來自13間歐洲醫院及醫療中心的約2.69萬名孕婦，於懷孕11至13周時作篩查，發現其中11%，即2971人屬於妊娠毒血症高危者，當中有1620名高危孕婦參與研究，並分為兩組，其中798名孕婦於懷孕12周起至36周服用亞士匹靈，每晚150毫克，另822名孕婦則服用安慰劑作對照。
結果發現，1.6%服用亞士匹靈的孕婦因妊娠毒血症而早產(即懷孕少於37周)，安慰劑組則有4.3%，相比下前者少62%。若以懷孕少於34周的早產個案計算，服用亞士匹靈的孕婦為0.4%，較對照組少82%。該研究已在醫學期刊《新英倫醫學雜誌》發表。
有份參與今次研究的中大醫學院婦產科學系副教授潘昭頤醫生表示，妊娠毒血症一般在患孕20周後出現，患者血壓會增高，若血壓控制得不好，可以中風，會出現癲癇等併發症，嚴重可致死亡，或需提早生產。
潘昭頤說，過往一般會問孕婦有否患妊娠毒血症的高危因素，例如糖尿病、慢性高血壓、慢性腎病等，以判斷是否有可能患上妊娠毒血症。她和團隊於2005年起，研究綜合篩查方法，包括觀察孕婦血壓、血清、子宮動脈血流脈動指數等，在孕婦懷孕37周前檢出的比率達75%，較以往其他地區的方法高。她希望醫管局亦可採用此篩查方法。
凝血難胃潰瘍孕婦不適用
潘昭頤表示，服用亞士匹靈減低因妊娠毒血症而引起早產的風險，暫時藥理未明。此藥有助減低早產風險，但有凝血困難、胃潰瘍的孕婦不宜服用，另如已確診妊娠毒血症，亞士匹靈亦無助根治。
今次研究主要集中歐洲的醫院及醫療中心的孕婦，潘昭頤表示去年起在亞洲進行驗證有關篩檢預測方法，研究將包括香港等7個不同地區，涉及1萬名孕婦。
明報記者
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