文 麥煒和 | 圖 Don Mak 李伯去年中風，當時他吸煙飲酒，更有高膽固醇。康復後，李伯遵從醫生吩咐戒煙、戒口及定時服藥，唯一戒不掉是啤酒 ─ 每次老友聚會，李伯例必飲一至兩杯青島，回家後也例必被子女責罵沒有好好戒酒。 又到覆診日子，見李伯的是筆者：「李伯，近來好嗎？」 女兒搶?說：「佢唔聽話，係都唔肯戒酒！」 李伯心想：「又要被醫生鬧了。」 「老人家飲少少酒其實冇乜所謂啫。」突如其來的一句，逗得李伯咧嘴而笑(女兒卻笑不出來)。 除了戒酒， 醫生吩咐的李伯也做足了，實在難能可貴，我們應讚賞而非怪責他。李伯能活到一把年紀，證明沒有過量飲酒，對老人家來說，朋友已買少見少(走一個便少一個)，一班老友記吹水隊啤，是最值得珍惜的事，能夠讓老人家開心，只要無傷大雅，偶一為之又何妨呢？ 阿妍是位多發性硬化症患者，雖然用了干擾素甚至化療藥，但也阻止不了病情惡化，令她完全喪失走路的能力。 香港最近引入了昂貴的單株抗體，或許能拖慢病情進展，同時，最新一期《Lancet Neurology》發表了以骨髓移植阻延多發性硬化的初步報告，大學亦正研究一種試驗性藥物。作為醫生，應怎樣幫助阿妍？建議她耗盡僅餘積蓄購買單株抗體？做骨髓移植博一博？還是參與新藥研究？ 然而，我們明白阿妍病情已接近末期，任何治療也無法令她再次活動及有能力照顧自己。結果，醫生什麼也沒有做，只是應患者要求安排電動輪椅，並簽發健康證明，讓她跟丈夫到地中海乘坐郵輪，完成畢生心願。 將書本文獻視為金科玉律，然後生搬硬套在病人身上的，都不算是稱職的醫者，畢竟，治療病患的優先考慮，是對方的個人意願及生活質素。
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